REVISTA

Posible acción analgésica del propofol

Valoración Valoración: 5 Estrellas

Descripción: La anestesia con propofol parece mejorar la analgesia postoperatoria comparada con la producida por anestésicos inhalatorios

TITULO FUENTE ORIGINAL:

Effects of intra-operative maintenance of general anaesthesia with propofol on postoperative pain outcomes – a systematic review and meta-analysis

AUTORES:

Qiu Q, Choi SW, Wong SSC, Irwin MG, Cheung CW

REVISTA ABREV.:

Anaesthesia

AÑO:

2017

REFERENCIA:

71(10):1222-1233

DOI:

10.1111/anae.13578

RESUMEN ORIGINAL:

Propofol is used both for induction and maintenance of anaesthesia. Recent evidence shows that propofol has analgesic properties. This meta-analysis evaluated differences in postoperative analgesia between general anaesthetic maintenance with intravenous propofol and inhalational anaesthetics. Fourteen trials met inclusion criteria and were included. Our outcomes were pain scores 2 and 24 h... + Leer más

Propofol is used both for induction and maintenance of anaesthesia. Recent evidence shows that propofol has analgesic properties. This meta-analysis evaluated differences in postoperative analgesia between general anaesthetic maintenance with intravenous propofol and inhalational anaesthetics. Fourteen trials met inclusion criteria and were included. Our outcomes were pain scores 2 and 24 h after surgery. No significant difference in pain scores was found at 2 h after surgery (Hedge's g (95% CI) −0.120 (−0.415–0.175) (p = 0.425). Propofol was associated with a statistically significant, albeit marginal, reduction in pain scores 24 h after surgery (Hedge's g (95% CI) −0.134 (−0.248 to −0.021) (p = 0.021). Data were insufficient to allow a meaningful analysis regarding 24-h morphine-equivalent consumption. Propofol was associated with reduced postoperative nausea and vomiting (relative risk (95%CI) 0.446 (0.304–0.656) (p < 0.0001). In conclusion, this meta-analysis suggests that propofol improves postoperative analgesia compared with inhalational anaesthesia 24 h after surgery, with a lower incidence of nausea and vomiting.

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COMENTARIO DE IGNACIO, ?LVAREZ G?MEZ DE SEGURA

Pocos anestésicos inyectables son considerados analgésicos, quizás con la excepción de la ketamina. Este meta-análisis, basado en 14 estudios en personas, viene a contradecir esta idea generalizada y sugiere que si produce un efecto analgésico que se traduce en una mejora de la analgesia postoperatoria en personas determinada a las 24 h. Este efecto no... + Leer más

Pocos anestésicos inyectables son considerados analgésicos, quizás con la excepción de la ketamina. Este meta-análisis, basado en 14 estudios en personas, viene a contradecir esta idea generalizada y sugiere que si produce un efecto analgésico que se traduce en una mejora de la analgesia postoperatoria en personas determinada a las 24 h. Este efecto no se observa a las 2 h de postoperatorio cuando previsiblemente el dolor pueda ser superior. Además, se produjo una menor incidencia de nausea y vómito, complicación frecuente en personas, pero mucho menos frecuente, o evidente, en animales. Esta conclusión podría suponer una ventaja adicional al empleo de técnicas de mantenimiento anestésico basadas en el empleo de propofol frente al empleo de anestésicos inhalatorios como el sevoflurano o el isoflurano.

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ENLACES DE INTERÉS

Enlace a la editorial: : http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/an[...]

Enlace al articulo (con acceso): : http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/an[...]